Прививки против гепатита B не ведут к развитию аутоиммунных заболеваний

2018-12-24

Первые программы вакцинации против гепатита B были проведены ещё в 80-е годы, а к 2015 прививку от этого заболевания проводили уже практически во всех странах мира. Однако в 1998 году вакцинация во Франции была приостановлена, после того как было выявлено около 200 случаев аутоиммунных поражений нервной системы, которые, предположительно, могли бы быть связаны с введением вакцины. Так появилось предположение, что вакцина против гепатита B может вызывать различные аутоиммунные заболевания.

Аутоиммунные заболевания, как правило, вызываются множеством факторов, среди которых адъюванты — вещества, входящие в состав вакцин, предназначенные для усиления иммунного ответа. Именно адъювант на основе алюминия, входящий в состав вакцин против гепатита B, рассматривался в качестве виновника наблюдаемых осложнений.

Чтобы подтвердить или опровергнуть данное предположение, в различных странах были проведены исследования, охватившие большие группы пациентов. Статистический анализ данных о тысячах пациентов в США и Швеции показал отсутствие связи между вакцинацией против гепатита B и развитием ревматоидного артрита. Также не было показано связи иммунизации с аутоиммунным поражением щитовидной железы и системной красной волчанкой. В случае с рассеянным склерозом было показано, что вакцинация может приводить к появлению симптомов данного заболевания только в тех случаях, когда оно уже было у пациента на момент иммунизации. Тем не менее, вызвать появление аутоиммунных реакций, ведущих к развитию рассеянного склероза, у здорового пациента вакцинация не могла.

Риск развития аутоиммунных заболеваний после вакцинации связывают обычно с алюминием в составе адъюванта. Широко применяемая в Европе вакцина против гепатита B содержит 0,25 мг алюминия в каждой дозе, таким образом, в ходе курса из трёх доз пациент получает 0,75 мг алюминия. В то же время адъюванты используются не только при вакцинации, но и при лечении аллергии путём введения повышающихся доз аллергена. Пройдя такой курс, пациент получает 350 мг алюминия в виде инъекций. Однако многолетние исследования показали, что связи такой терапии с риском развития аутоиммунных заболеваний не существует.

прививки против гепатита B и развитие аутоиммунных заболеваний

Многие исследования, проведённые на больших группах населения, показали безопасность вакцин против гепатита B. Все вакцины могут вызывать побочные эффекты, однако их значение для профилактики опасных для жизни инфекций очень велико, и минимальные риски — не повод отказываться от вакцинации.

Elwood J.M., Ameratunga R. Autoimmune diseases after hepatitis B immunization in adults: Literature review and meta-analysis, with reference to autoimmune/autoinflammatory syndrome induced by adjuvants (ASIA) / Vaccine. — 2018. — V.36, N.38. — P. 5796-5802.

Все новости

ФБУН НИИ эпидемиологии
и микробиологии имени Пастера
Отдел новых технологий