Вакцинация против пневмококка помогает снизить заболеваемость отитами и пневмониями среди детей

Streptococcus pneumoniae, пневмококк, — частая причина таких заболеваний, как острый отит и пневмония. Часто такие заболевания протекают не тяжело, но иногда инфекция может приводить и к летальному исходу. И даже отиты у детей, протекающие, как правило, легко и без последствий, приводят к значительной нагрузке на бюджет. Распространение устойчивых к антибиотикам вариантов пневмококка затрудняет лечение заболевания.

Прививка от пневмококковой инфекции проводится детям во многих странах, в России она включена в календарь прививок с 2014 года. В Швеции программа вакцинации была начата несколько раньше, 1 января 2009 года. Вакцина вводилась детям через три месяца после рождения, повторная вакцинация проводилась в 5 и 12 месяцев. Поскольку программа вакцинации идет достаточно давно, первые итоги уже можно подвести. Такое исследование провели врачи из шведской провинции Вестерботтен. Это провинция с большой долей сельского населения, численность населения - 259 183, в том числе 51 454 детей в возрасте до 17 лет.

В мировом масштабе при внедрении вакцинации против пневмококка заболеваемость отитами среди детей снизилась на 26 % - 60 %, а пневмониями — на 20 % - 37 %. Изменчивость показателя связана с различиями уровня жизни в разных странах.

Наиболее частые инфекции верхнего дыхательного тракта у детей до 4 лет — отиты, составляющие 70,2 %, и тонзиллиты, на которые приходится 11,0 % острых респираторных заболеваний в этой группе. У детей старше 4 лет преобладают тонзиллиты, на которые приходится 42,6 %, а отиты занимают второе место (40,7 % случаев). У взрослых пациентов на первое место выходят синуситы, а тонзиллиты занимают второе место (40,6 % и 31,6 %, соответственно).

После внедрения вакцинации частота отитов начала падать во всех возрастных группах. Сначала эффект стал заметен у детей младшего возраста, потом у обеих групп детей, а с 2013 году он стал заметен и у взрослых пациентов. С другой стороны, тенденция к снижению заболеваемости отитами наметилась ещё до внедрения вакцинации, так что, возможно, и другие факторы повлияли на улучшение эпидемиологической обстановки по этому заболеванию.

вакцинация против пневмококка

Что касается пневмоний, то заболеваемость ими среди детей младшего возраста резко снизилась после внедрения вакцинации. Это наиболее важный результат программы вакцинации, поскольку заболевание является одной из наиболее распространённых причин смерти детей в данном возрасте.

Johansson Kostenniemi U, Palm J, Silfverdal SA. Reductions in otitis and other respiratory tract infections following childhood pneumococcal vaccination. Acta Paediatr. 2018.

Все новости

ФБУН НИИ эпидемиологии
и микробиологии имени Пастера
Отдел новых технологий